Bolesti kolena

Bolesti kolena

Bolesť kolien je častejšia, ako si myslíme

Kolenný kĺb je najväčší kĺb v ľudskom tele. Je to veľmi zložité, pretože sa môže ohýbať a otáčať takmer v každom smere a je vystavené obrovskému stresu. To môže časom viesť k degeneratívnym zmenám. A čo viac, naše kolená sú veľmi zraniteľné voči zraneniu, či už ide o náhle zranenie, zranenie z nadmerného používania alebo zranenie z podkladového stavu, ako je artritída.

Anatómia kolenného kĺbu

Koleno je najväčší kĺb v ľudskom tele. Má otočný pántový kĺb, ktorý umožňuje flexiu a extenziu kolena, ako aj miernu vnútornú a vonkajšiu rotáciu pri ohnutí.

Príčiny bolesti kolena

Kvôli zložitej anatómii kolena môže mať bolesť kolena veľa príčin. Môžu sa však rozdeliť na bolesť kolena spôsobenú úrazom a bolesť kolena vyplývajúcu z degeneratívnych zmien.

Bežné príčiny bolesti kolena sú:

  • Zranenia väzov
  • Poškodenia chrupavky
  • Artritída
  • Reumatoidná artritída
  • Posttraumatická artritída
  • Osteoartróza

Zatiaľ čo poranenie kolena často spôsobuje bolesť mladým ľuďom (napríklad pri športe), degeneratívne zmeny kolena často spočívajú za bolesťou, ktorú prežívajú ľudia v strednom veku až po starších ľudí.

Existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť bolesť kolena (napr. Nadmerné zaťaženie pri športe alebo dedičné faktory, ako sú vrodené deformácie kolena).

Akútne poranenia kolena sú spôsobené hlavne pôsobením vonkajších síl (napr. Pomliaždeniny, kopy pri športe alebo nárazy počas dopravných nehôd). Často sú ovplyvnené tieto anatomické štruktúry:

  • postranné väzy (vnútorný a vonkajší väz)
  • Krížne väzy (predný krížny väz, zadný krížový väz)
  • Menisky (mediálny meniskus, laterálny meniskus)
  • Jabĺčko (napr. Luxácia patelly)
  • Chrupavka
  • Kosť

Vysoko rizikové športy spojené so zraneniami kolena sú hlavne futbal, zjazdové lyžovanie, nohejbal a basketbal.

Ak máte akútne poranenie kolena, odborníci odporúčajú použiť pravidlo RICE:

  • R (REST: odpočinok, nezaťažovať koleno)
  • I (ICE: rýchlo zachlaďte koleno, aby ste zabránili opuchu)
  • C (KOMPRESIA: na potlačenie opuchu aplikujte návlek alebo bandážnu ortézu)
  • E (ELEVATE: zdvihnite nohu, aby ste zlepšili žilový návrat)

Naše kolená sú každý deň vystavené obrovskému namáhaniu, ktoré môže mať za následok opotrebenie kĺbu. Tieto degeneratívne zmeny sú spojené s poškodením vrstvy chrupavky, ktorá sa postupne opotrebováva. Funkcia chrupavky absorbujúca nárazy sa stáva neúčinnou a kĺb cítime ako stuhnutý a bolestivý.

Degenerácia kĺbov sa zvyšuje s vekom a vyskytuje sa najčastejšie u ľudí starších ako 50 rokov. Takáto degenerácia sa nazýva artróza kolenného kĺbu. Artróza kolena je progresívna. Počiatočné štádium osteoartrózy sa pripomína iba príležitostne (napr. pri záťaži, po dlhšej dobe odpočinku), zatiaľ čo v pokročilom štádiu je poškodenie chrupavky také rozsiahle, že sa kosti navzájom odierajú a sú mimoriadne bolestivé.

Nástup bolesti kolena: chronický alebo akútny?

Bolesť kolena môže prísť náhle (akútne) alebo sa môže vytvoriť časom (chronicky):

  • Akútna bolesť kolena začína náhle - napríklad po úraze.
  • Chronická bolesť kolena sa prejavuje postupne - spočiatku miernym podráždením, ktoré sa časom stupňuje - napríklad pri artritíde kolena.

Popis bolesti v kolene: aký typ bolesti pociťuje pacient?

  • Ťahanie, tlak, bodanie, bolesť podobná kŕčom alebo tupá nepretržitá bolesť
  • Vonkajšie príznaky: výpotok, začervenanie, opuch, pocit tepla na dotyk, obmedzený pohyb

Presné určenie bolesti kolena: kde to bolí?

  • Na vnútornej strane (napr. Poranenie mediálneho kolaterálneho väzu, poranenie mediálneho menisku, predkolenia)
  • Zvonka (napr. Poranenie laterálneho kolaterálneho väzu, poranenie laterálneho menisku, skolabované koleno)
  • Bolesť predného kolena (napr. Patello-femorálny syndróm, Osgood-Schlatterova choroba)
  • Zadná bolesť kolena (zákolenná jama, napr. Bakerova cysta)

Závislosť od situácie: kedy to bolí?

  • Po zaťažení (napr. Státím, joggingom, chodením po schodoch)
  • Po dlhšom odpočinku (napr. Po dlhšom sedení)
  • Ráno (ranné bolesti)

Liečba bolesti kolena

Liečba bolesti kolena závisí od toho, čo bolesť spôsobuje. Pred invazívnou liečbou sa často používajú nasledujúce konzervatívne terapie:

  • Protizápalové lieky proti bolesti a masti
  • Pozitívna alebo negatívna termoterapia
  • Ortopedické zdravotnícke pomôcky (vložky, bandáže, ortézy, ortopedická obuv)
  • Fyzioterapia
  • Svalový tréning (posilňovanie a naťahovanie)
  • Elektroliečba a ošetrenie ultrazvukom

Existujú však aj situácie, v ktorých je operácia jedinou možnosťou, ktorá zostáva. Ale v dnešnej dobe je možné vykonať mnoho operácií artroskopiou, ktorá minimalizuje poškodenie tkaniva a je menej invazívna.